¡Hola, susurradores de piernas!
Vuelvo con un nuevo post de vendajes, esta vez volvemos para hablar de una técnica de vendaje de dedos.
Hace un tiempo hablábamos del vendaje de dedos continuo LINK ¿Sabéis la diferencia? ¿Qué materiales hay que utilizar? ¿Por qué?
Pues vamos a responder todas las dudas
Indicaciones del vendaje de dedos
Los dedos se deben vendar siempre y cuando la persona tengo un Stemmer positivo, tenga o no el diagnóstico definitivo de linfedema.
Por que el Stemmer positivo te está indicando que existe un edema en dedos por lo que se debe vendar si o si
El Signo de Stemmer es una maniobra que consiste en tratar de realizar un pellizco en la falange del segundo del pie.
- Si es posible pellizcar es negativo
- Si no es posible pellizcar es positivo
Lo que te dice este signo es que la piel está tan tensa que es imposible realizar un pellizco. Si estás sospechando de un edema y el signo es positivo es que llega hasta los dedos, por lo que es muy probable que sea causa o tenga un componente linfático. En cambio si es negativo no puede descartarse tan inmediatamente el linfedema.
Precauciones
Esta contraindicado en caso de arteriopatía periférica moderada-severa por el riesgo elevado de lesión y necrosis.
En cambio, en arteriopatia periférica leve-moderada sí se podría utilizar pero se debería utilizar la técnica discontinua no continua. Luego veremos por qué.
También está contraindicado en neuropatias severas y requiere de vigilancia y supervision en el resto de neupatias (si no nota, puede hacerse lesiones sin darse cuenta)
Indicaciones para la técnica discontinua
Ya vimos en la entrada de la técnica continua que ese vendaje se utilizaba con vendas cohesivas o con hilo de gasa, pero no para vendas de oxido de zinc.
1a indicación: vendas de oxido de zinc
La técnica discontinua se utiliza para poder vendar los dedos con vendas de óxido de zinc sin ser iatrogenicos.
¿Por qué?
Las vendas de zinc tienen un problema y es que si se colocan mal, al secarse, enducerse y ser tan inelasticas, el riesgo de provocar una lesión por presión y roce es alto.
Se comportan como auténticas cuchillas
Por eso es tan esencial realizar una técnica específica para no acabar provocando iatrogenias.
2a indicacion: exudado o dermatitis en dedos
Una contraindicación de las vendas de hilo o cohesivas era que si había exudado o dermatitis no se podían utilizar porque no absorben ni tratan la dermatitis, por lo que se echan a perder.
Gracias a su efecto antinflamatorio, se debe utilizar vendas de oxido de zinc en caso de:
- Dermatitis
- Exudado por edema
Y por lo tanto, utilizar la técnica discontinua.
3a indicación: riesgo de lesión
En la técnica (como veréis próximamente en el video) se venda los dedos uno a uno. Eso reduce el riesgo de lesiones y exceso de presión y por eso es más seguro (siempre bajo vigilancia y supervisión posterior).
Materiales
No se requieren más que unas vendas de oxido de zinc. Como normalmente son de 10 cm, se suelen doblar por la mitad.
Si bien no está contraindicado, no recomiendo realizar este vendaje con vendas de gasa o cohesiva porque no es estable y no se mantienen bien en su sitio. Se mueven demasiado.
Técnica
Os dejo un video que he creado para esta ocasión de la técnica paso a paso. Veréis que es muy sencilla y no tiene dificultad alguna.
Sobretodo no apretéis y no tengáis prisa.
¡Espero que os haya gustado!